まぶたの病気

形成外科 医師紹介

渡邊 敏之
渡邊 敏之

所属

岡山大学病院 形成再建外科

略歴

2024年1月  岡山大学医学部医学科 臨床教授

資格

日本形成外科学会専門医
日本形成外科学会皮膚腫瘍外科分野指導医
日本創傷外科学会専門医
再建・マイクロサージャリー分野指導医

所属学会

日本形成外科学会学会
日本美容外科学会
創傷外科学会
GID学会
WSRM Faculty member 2017

眼瞼下垂

文字通り「まぶた」が「下がる」病気です。視野が狭くなり、頭痛・肩こりの原因にもなると言われています。
下垂の程度によって軽度~中等度~強度のものがあります。

正常
正常
眼瞼下垂 中等度
眼瞼下垂 中等度
眼瞼下垂 強度
眼瞼下垂 強度

まぶたを持ち上げる筋肉“上眼瞼挙筋”の機能低下が原因となります。先天性のものと、後天性のものがありますが、当院では後天性(加齢性)の眼瞼下垂に対して手術を行うことが多いです。

上眼瞼挙筋
上眼瞼挙筋

治療方法

二重まぶたのライン(一重の方は二重まぶたになります)に沿って皮膚を切開し、上眼瞼挙筋の修復を行います。
2、3ヶ月もたてば傷はほとんどわからなくなります。上まぶたの皮膚が余っている方については、余剰皮膚を切除してあげるだけでも症状が改善することがあります。

眼瞼下垂 術前
眼瞼下垂 術前
眼瞼下垂 術後
眼瞼下垂 術後

眼瞼内反

いわゆる逆まつ毛です。まつ毛が眼球側に向かって生えている状態です。
まぶたやまつ毛が角膜を刺激することにより眼病状(眼の違和感・痛み・涙や目やにが出る、角膜潰瘍)を生じます。まつ毛を抜いたりしながら様子を見ることも可能ですが、症状が続く場合は手術が必要になります。

治療方法

手術でまつ毛を前に立たせることで、症状を改善させることができます。上まぶたの場合は二重まぶたにしてあげるとまつ毛が立ちます。下まぶたも同様の手術でまつ毛を立たせます。

眼瞼内反 術前
眼瞼内反 術前
眼瞼内反 術後
眼瞼内反 術後

眼瞼外反

眼瞼内反とは逆に、まぶたが外にめくれる病気です。「あかんべー」をしているような下まぶたになります。加齢によるまぶたのたるみや、顔面神経の障害などが原因となります。眼を閉じきれなくなったり涙が正常に流れなくなったりすることで、ドライアイを引き起こします。

治療方法

手術によってたるんだ下まぶたを引き締めることによって、症状は改善します。

眼瞼外反 術前
眼瞼外反 術前
眼瞼外反 術前
眼瞼外反 術後

眼瞼痙攣

目を閉じる筋肉“眼輪筋”が勝手に収縮・緊張する病気です。
相対的に眼が開きづらくなり、日常生活に支障が出ることもあります。

治療方法

当院では筋肉を弛緩させる作用のあるボトックスの局所注射による治療を行っております。

眼瞼痙攣
眼瞼痙攣

手術実績

2020年4月~2024年3月
眼瞼下垂症手術
 挙筋前転術
 余剰皮膚切除術

4567件
138件
兎眼矯正術 33件
内反症手術 20件
皮膚腫瘍切除術 25件
霰粒腫切除術 10件
顔面神経麻痺静的再建術 2件
表ハムラ法 2件
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